定位、发展、人才,伤科将如何发展?外滩的这场中医伤科“非遗项目传承与发展”学术沙龙有何干货

11/15/2023

小全编辑

全科之窗|ABC平台编辑

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11/15/2023 7:30:00 AM

“非遗项目传承与发展”学术沙龙


党的十八大以来,习近平总书记高度重视中医药工作,作出一系列重要指示批示“中医药是中华民族的瑰宝,一定要保护好、发掘好、发展好、传承好。”为新时代中医药发展指明了前进方向、提供了根本遵循。在相关政策指导下,近二年中心紧紧围绕卫生健康事业高质量发展的要求,为了进一步促进中医伤科传统医学学术交流,有序推动非遗项目新时代的发展,外滩社区卫生服务中心于2023年11月10日下午举办了主题为“非遗项目传承与发展”学术沙龙。



石氏伤科


吴军豪主任作为国家级非物质文化遗产石氏伤科第五代代表性传承人,对石氏伤科之源流、流派特点与上海市第九人民医院黄浦分院中医骨伤科进行了介绍。在国医大师石仰山先生总结的三十二字治病思想的引领下,石氏伤科十分重视临床、科研、教学与学科建设工作,并以临床为核心,始终坚持中医发展的道路、石氏伤科的传习体系与服务于临床的宗旨。



目前,九院黄浦分院中医骨伤科年服务门诊患者12-14万人次,其中门诊中药饮片使用率达87%以上,病房中医治疗参与率达100%。依靠传承并不断发展前辈的学术思想及经验,依托石氏伤科诊疗四大法宝——内服药、手法整复、针刺与外用药特色,积极推动独树一帜的骨伤康复学科建设,不断开展科研、人才培养、学术交流活动,石氏伤科逐渐在老上海的伤科八大家中独占鳌头,在海内外也拥有了广泛的影响力。


施氏伤科


黄浦区香山中医医院骨伤科副主任刘光明随后向大家详细介绍了国家级非物质文化遗产施氏伤科,并对施氏伤科未来的传承与发展进行了思考,针对施氏伤科的品牌建设、科室发展与服务内涵逐一进行了分析。他指出,施氏伤科实现品牌建设共有三个策略:一、为分中心站点搭建,目前施氏伤科共有6个非遗传承分中心工作站点;二、通过代表性传承人与继承人的培养;三、通过现代的传播工具与手段,如公众号、科普推文、视频等;四、非遗传承场所搭建,四管齐下帮助施氏伤科不断辐射与放大品牌影响力。 



刘光明主任在谈及科室发展时提出了与吴军豪主任一样的观点,伤科的发展需要不仅是上级支持,更要严格关注人力资源与学科发展要素。在当下慢性筋骨损伤诊疗与康复竞争激烈的大背景下,伤科主要立足自身特色,关注急性筋骨损伤,提升服务比例,综合理论培训与实践培训,应用与发展特色技术,才能够更好地应对时代挑战。


楚氏伤科


黄浦区外滩街道社区卫生服务中心中医伤科门诊组组长黄敏向大家介绍了外滩楚氏伤科的渊源与特色,并向大家展示了第三代传人楚连芬老师的部分亲笔中药饮片处方。今年,外滩楚氏伤科在院方的大力支持下独立成科,让患者在就医环境和体验上了有了较大的改善。楚氏伤科立足基层,拥有较为系统化的核心技术,核心技法主要分为四部分,分别是手法、功法、洗法和药物。



黄敏主任表示,虽然外滩楚氏伤科立足基层,但也希望能够针对骨伤病人发挥出伤科的特色。黄敏主任发现,通过中医伤科康复的病人,通常非常乐意成为中医伤科的“代言人”,能够在患者间扩大伤科影响力。因此提升服务能力,扩大服务人群成为楚氏伤科近年致力发展的方向。


中医伤科非遗项目变迁调整与发展策略讨论会


一、定位清晰


针对伤科如何发展的问题,吴军豪主任给出了自己的见解,他强调,想要让一个“门派”经久不衰,需要首先清晰地找到自身定位,在此基础上制定发展对策,并依托现代资源平台综合推广。



中医的传统和特色是它的生命。石氏伤科的特色在于“外伤内治、内外并治”,经过一代人的发展与总结,在第九人民医院黄浦分院院内成功开设了骨伤科专病,并坚定不移地贯彻纯中医发展的理念,“不开陈药、不开西药”,用全中国独一无二的手法、针刺、配方、膏药、熏洗技术给许多认为纯中医无法生存的院长“上了一课”。


二、门派发展


时代在发展,技术也在革新,门派的发展不能离开学术的创新,每一个时代的配方都需要适时根据时代的变化与病人的体质、病种的变化进行改变与创新。就例如在过去诊断为腰肌劳损的病人,如今在CT和核磁共振的诊断下,得到了更精确的诊断,那伤科的配方也应相应发生变化,在石氏伤科,新诊断的出现,促进了石氏伤科逐痰通络汤的出现。


在吴军豪主任看来,西医骨科的发展为中医骨科创造了蓝海,中医伤科需要展现出在保守治疗中的优势,病人其实并不愿意开刀,他们更愿意接受保守治疗,而中国致力于保守治疗的又有几家。石氏伤科通过其纯中药的处方,优质的诊疗效果,以保守治疗为发展方向,开拓出了广阔的市场。


三、人才培养


在人才培养方面,中医伤科以“门派”的形式发展,就离不开技术的传承与学科的发展。对技术的代表传承人、学科带头人而言,必须不断探索团队打造、新鲜血液输入、人才队伍培养与门派理念灌输的方式,以长远的眼光制定门派与学科的发展,洞察市场变化,以应对危机。以中药处方为例,门派必须制定处方的主干与调整标准,既容纳个人经验引导下的灵活变通,又坚持门派自身特点,实现长期发展。



刘光明副主任就施氏伤科如何从默默无闻,在最短时间内带领团队提升,申请到国家级非物质文化遗产?如何做好历史与未来发展的结合,提升品牌影响力?如何将非遗项目从黄浦走向上海,走向全国?认为:施氏伤科非遗品牌建设的主要特点是在自身积累经验的基础上不断地向其他单位或基层医疗中心进行更好的拓展,让品牌走出去,通过代表性传承人的传授培养基层人才,将施氏伤科的文化和医疗理念更多辐射,才能走出黄浦、走向上海和全国。


对于在上述讨论环节中两位主任针对有关问题展开的讨论,中心黄敏组长表示感受颇深,受益匪浅。在她认为作为一名临床中医医生更像是一个“全科医生”,需要特别关注病人的整体情况,尤其是在目前社区医院老年人居多,且存在较多慢性病,故在治疗骨伤疾病的同时,需要详尽考虑其慢性疾病的影响,采取综合治疗方法,这也是体现中医整体观的一大特色。在前人积累的经验基础上如何把楚氏伤科的品牌建设和发展好,还需要团队所有成员共同努力和钻研。


无论是“石氏、施氏还是楚氏伤科”作为非遗的代表项目,承载着文化传承的特质并各自有着独特的医疗特色。然而非遗品牌建设的共同目标,都是为病人提供优质高质量的医疗服务,提高病人就医体验。而目前传统医药类非遗保护工作还面临着很多困难,尤其外滩卫生服务中心在社区医院的平台上作为区级非遗,要将其焕发出新的光彩距离市级非遗和国家级非遗还存在一定差距,“非遗项目传承与发展”的系列学术沙龙也正是希望通过该平台与兄弟单位互相借鉴、交流,共同寻找一条适合社区非遗保护、发展的道路。

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