
NHS(全写为 National Health Service,英国靠赋税维持的公众医疗服务)今日的一份报告表示,在新冠大流行后帮助人们保持健康最好的方式,是更好的利用技术将“保持健康”的权力交予病人,以及能够在离家更近的地方就诊,这也将是国民保健服务计划的核心。
NHS Assembly分析一致认为,当前医疗系统需要三大转变,以应对慢性健康疾病人群持续上涨;越来越多民众想要参与自身健康管理;以及新技术、数据和现代护理形式所提供的新机遇。这三大转变包含:
预防疾病(Preventing ill health)
增加通过循证医学的方式,预防和管理导致冠心病或其他健康问题的要素,如吸烟和肥胖等问题的资金投入。
通过与他人(街道)更有效地合作,触及那些高风险人群,并通过NHS的方式倡导他们采取有效的措施,去应对可能导致健康问题的决定性因素。
创造更个性化的护理,更好地响应患者意见
个性化体现在公众可以制定自己的健康计划,但必须确保与临床团队建立长期的双向互动关系,并且健康计划是经过严格管理和控制的。NHS问责制框架(accountability framework)更加注重患者的经历和陈述,特别是针对那些过去被边缘化的患者人群。
离家更近的协调护理,加强全科医疗(General Practice)
协调护理与更近的医疗服务加速了全科医疗计划的实施,拓宽了初级保健和每个社区的社区诊疗服务,以社区团队和家庭医生服务为基础,在医院外延的支持下,能够为有复杂需求和身体虚弱的人提供更好的护理服务。
当然其中某些发展和变革从很久之前就已经启动,但当下,它们必须更坚定、更迅速地扎根于医疗保健的各个方面,当然这也需要持续的转型和长期的投资,同时需要各个领域的合力:
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需要一群积极向上的劳动者和得到良好支持的护理人员。
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需要加强与伙伴团体之间的关系,如充分利用综合保健系统(ICSs)。
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需要好好利用数字技术和数据。
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需要一项长期的、针对初级保健的、现代化基础设施建设计划。
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需要最大化护理和诊疗的价值,更重要的还需要高效。
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需要创造一个具有引导力的、学习性的、自进化的服务系统。
但想要实现变革最重要的,还是必须强化属地的创新条件,以及改变过去NHS与大众间的支持关系。英国过去75年的经验教训告诉他们,当NHS集齐所有的这些条件和因素,想要推动一些深远的改革时,必然也会改变下一代对于基本原则的认知,这也是NHS过去也曾经历过的。
Tips:
ICSs 指的是国际诊断与治疗标准(International Criteria of Selected Care Services,简称ICSs),这是一个由世界卫生组织(WHO)制定和维护的国际性指南,主要目的是为全球的医疗保健专业人士提供对特定护理服务的选择和实施的推荐。