案例 1：膝关节伸直受限（慢性期），拉伸 + 力量双管齐下
患者情况：老年患者无手术史，因长期膝关节疼痛、反复屈曲，导致伸直受限，双侧腿伸直角度差异明显，后侧肌肉紧张有牵拉感，走路时膝关节无法完全发力，力线异常。
治疗要点：后方关节囊挛缩，伸直受限。
理疗：控制炎症肿胀，随后做手法
康复方案：
1、松解拉伸：手法放松后侧肌肉与筋膜，指导居家用扶他林外涂按摩；采用 “脚跟垫枕 + 沙袋加压” 法（大腿、小腿各加 10 斤沙袋），每次 20 分钟，加压时配合冰敷控制炎症；
2、功能训练：站立位顶墙训练（脚后跟、屁股贴墙，膝关节顶枕用力后顶，10 秒 / 次，3 组 / 天），单腿直膝后踢（腿伸直不弯曲，扶墙保持平衡，激活后侧肌肉）；
3、居家指导：避免膝盖下垫枕，休息时保持膝关节伸直，每天主动轻柔弯曲 3-5 次，维持关节活动度，避免粘连加重。
案例 2：冻结肩（继发性），手法松动 + 居家训练突破活动度
患者情况：中年患者肩部疼痛 4 个半月，无外伤史，因初期疼痛不敢活动，逐渐发展为前屈、外旋活动度显著受限，穿衣、扣扣子等日常动作受影响，外旋被动活动度仅 15° 左右。
康复方案：
1、手法松动：先进行筋膜放松，再做肩关节分离牵引（虎口卡肩峰，沿肱骨长轴轻柔拉开）、前后向松动（力作用于肱骨头，松解后方关节囊），避免暴力牵拉；
2、炎症控制：冲击波沿肩峰一圈松解扳机点，配合电疗、激光缓解炎症，配合冰敷；
3、居家训练：
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床上前屈压肩（用好手压患侧手，缓慢上抬，停留 15-20 秒 / 次）；
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棍棒操外旋（肘屈 90° 贴紧身体，握棍向外推，避免腰部代偿）；
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钟摆运动（身体前倾扶桌，靠身体带动手臂前后左右晃动，放松关节）；
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关键提醒：每天训练 2 次，每次动作保质保量，无需追求次数，重点在 “末端停留” 拉伸粘连组织。