当及时的服务遇上真实的需求,HCP覆盖“最后一公里”服务在这一刻具象化

10/20/2025

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10/20/2025 12:00:00 AM

“我就觉得今天有点不舒服,正好你们来做筛查!”

 

“你们是不是每个月都会来我们小区做筛查呀?”

 

“那我如果有心脏不太舒适的时候,是不是就可以麻烦你们上门来监测一下?”

以上是活动现场居民最直接的反馈!

活动安排

活动当天,家庭医生团队的助理和HCP队伍,进入签约覆盖的东方明珠公寓为居民提供健康筛查活动。本次筛查活动由家医助理为居民提供血压和血糖监测;家医团队的HCP队伍为居民提供心电监测服务。

服务案例分享
背景描述:

居民萧大爷现场完成心电监测后,监测报告出现黄色预警,HCP当场为萧大爷进行第二次心电复测,报告仍显示黄色预警。

暖心问候,真情相伴
来自居民萧大爷的自述:

我心脏支架已经有8年时间了,心脏偶尔也会出现不适情况。平时白天就我自己在家,所以我经常也不会把门锁死,自己也会有点防范意识。但是今天出门又觉得心脏有点不舒服,正巧赶上你们来提供心电监测,一查果然有点问题。

现场处理流程:

HCP确认萧大爷的签约家庭医生后,立刻把心电监测报告推送给家庭医生,并说明了基本情况。同时帮萧大爷和家庭医生预约好门诊时间,引导萧大爷进入社区医院家庭医生门诊做进一步评估。

活动现场HCP和萧大爷留了联系方式,并约定好平时有任何不舒服的情况,可以及时联系进行上门监测服务。

闵行区虹桥社区卫生服务中心通过建立院外HCP队伍,联动家庭医生团队共同为居民提供健康筛查服务。

下一步,将通过HCP常态化社区筛查活动,不断收集居民真实健康需求,为居民提供精准的健康管理服务。并同步促进家庭医生签约及签约后的深度服务,真正实现居民服务“最后一公里”覆盖。

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