大量的证据表明孕妇维生素D状态可能与妊娠期糖尿病(GDM)有关。然而，由于缺乏维生素D对妊娠的纵向数据，其时间关系仍不明确。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章。研究人员的目的是前瞻性和纵向地分析妊娠早期至中期维生素D状态与GDM风险之间的关系。

    研究人员对胎儿生长研究-单胎队列中107名GDM病例和214名对照者进行巢式病例对照研究，在孕周10-14、15-26、23-31和33-39周测量了血浆中25-羟基维生素D2和D3(25(OH)D)和维生素D结合蛋白的水平。研究人员进一步计算了总的、游离的和生物可利用的25(OH)D，并使用条件Logistic回归模型和线性混合效应模型进行分析。

    研究人员观察到维生素D生物标志物与GDM风险之间关系存在阈值效应。妊娠10-14周时维生素D缺乏(<50nmol/L)与GDM风险增加2.82倍相关[比值比(OR)=2.82,95%置信区间(CI)：1.15-6.93]。妊娠10-14和15-26周持续存在维生素D缺乏的女性与持续无缺乏的女性相比，GDM风险增加4.46倍(OR=4.46,95%CI：1.15-17.3)。

    由此可见，妊娠早期孕妇维生素D缺乏与GDM风险升高有关。对于在妊娠中期持续缺乏的女性而言，这种关联更为强烈。妊娠早期维生素D状况评估对于改善风险分层和开发有效的GDM一级预防干预措施具有临床重要性和价值。