标化工作量的概念被引入基层医疗卫生机构以来,已形成了一定的实践和研究热度。然而,无论从研究文献来看,还是从工作实践来看,当前基层医疗卫生机构普遍存在对于标化工作量这一概念认识不够完整、理解不够深入、应用不够充分的问题,还有待大力度地继续研究、挖掘、应用、汇报和传播。本研究将通过对标化工作量3个基本参数(时间、技术难度、风险程度)的内涵分析和不同级别机构附加其他参数时的目的分析,来阐述标化工作量作为产品定价依据、员工绩效分配依据、服务效率提升依据、服务包控费依据、政府经费拨付依据的价值,进而表明标化工作量不仅是社区卫生服务中心最为基础的用于政府经费拨付、内部绩效发放的计价工具,更是在开发自身特色服务时的定价工具、开展服务改进和效率提升时的比对工具、开展新技术和发展新业务时的循证思维工具。用好标化工作量,除了可以实现机构内外绩效考核的科学性和公平性,更可以及早地树立机构成员高效经营、创新经营、卓越经营的意识,可以打通学科建设和人才培养,成为机构上下创新和展业的具体实践工具和实操工具。
在众多标化工作量影响因素中,技术难度和风险程度是相对主观的指标,如何科学引导社区卫生服务机构不同岗位一线医务人员为各项社区卫生服务项目的技术难度和风险程度赋值,并在不同岗位、不同工种医务人员之间获得统一可比的、各类医务人员认可的技术难度和风险程度值,成为标化工作量测算的难点。本研究所在单位——上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心,借鉴我国医疗服务价格目规范中技术难度和风险程度的赋值办法,结合社区卫生服务自身特点,开展了相应实践,赋值结果获得了机构医务人员的认同。
标化工作量作为社区卫生服务机构精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中,用到的参数和变量涉及社区卫生服务机构发展的方方面面,可以有力地帮助管理者将纷繁的管理决策使用简明的变量和精确的参数进行科学的展现和测算,因此,极具实用性。但如何将标化工作量切实、完整地运用于整个社区卫生服务机构的运行和全面考核,需要考虑诸多环节,具体包括以下7 步:(1) 根据区域需求总量,测算机构待提供的服务标化工作量总量;(2)根据机构服务项目清单/ 产品目录,测算其中每个项目的标化工作量;(3)根据机构历史收支明细表与全院历史标化工作量总量,测算人力成本标化工作量单价;(4)根据人力成本标化工作量单价与本年度标化工作量总量,测算本年度的人力总经费;(5)
根据人力成本标化工作量单价与本年度每个员工的标化工作总量,测算本年度的各员工绩效收入;(6)根据新项目(外部客户需求)开发出来的标准化服务流程,
计算该项目的标化工作量;(7)根据新项目(内部改进需求)开发出来的标准化服务流程,计算该项目的标化工作量。在实际执行时,还需要考虑到以上数据采集的科学性、完整性和操作上的便利性,因此,所需不同数据如何排列组合后进行优化集约采集,也是需要解决的技术难点。
本研究将详细介绍北蔡社区卫生服务中心对各项社区卫生服务项目进行技术难度和风险程度的赋值方法和结果,为同行对各项社区卫生服务项目技术难度和风险程度进行科学合理的赋值提供参考;并以上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心全院标化工作量测算实践为例,详细介绍如何在全院范围内较为系统和全面地开展标化工作量测算工作,实现指导全员绩效发放、业务结构改进和工作效率提升的目标。
以下是专题下载:
标化工作量在基层医疗卫生机构管理中的应用与价值研究
社区卫生服务项目标化工作量技术难度和风险程度的精准赋值方法研究
标化工作量在社区卫生服务机构全面绩效管理中的实践案例研究
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以下按照结构分享其中一篇:标化工作量在社区卫生服务机构全面绩效管理中的实践案例研究